I réimse na míochaine nua-aimseartha, tá sé cruthaithe gur ceann de na dul chun cinn is suntasaí iad antaibheathaigh, ag laghdú go suntasach na rátaí minicíochta agus mortlaíochta a bhaineann le hionfhabhtuithe miocróbacha. Tá a gcumas chun torthaí cliniciúla ionfhabhtuithe baictéaracha a athrú tar éis ionchas saoil gan áireamh othar a shíneadh. Tá antaibheathaigh ríthábhachtach i nósanna imeachta leighis casta, lena n-áirítear obráidí, socrúcháin ionchlannán, trasphlanduithe agus ceimiteiripe. Mar sin féin, tá teacht chun cinn pataiginí atá frithsheasmhach in aghaidh antaibheathach ina ábhar imní atá ag méadú, rud a laghdaíonn éifeachtúlacht na ndrugaí seo le himeacht ama. Tá cásanna frithsheasmhachta in aghaidh antaibheathach doiciméadaithe i ngach catagóir antaibheathach de réir mar a tharlaíonn sócháin mhiocróbacha. Tá an brú roghnúcháin a chuireann drugaí frithmhiocróbacha i bhfeidhm tar éis cur le hardú sraitheanna frithsheasmhacha, rud a chuireann dúshlán suntasach roimh shláinte an domhain.
Chun dul i ngleic leis an gceist phráinneach maidir le friotaíocht in aghaidh antaibheathach, tá sé ríthábhachtach beartais éifeachtacha rialaithe ionfhabhtaithe a chur i bhfeidhm a chuireann srian le scaipeadh pataiginí atá frithsheasmhach in aghaidh antaibheathach, chomh maith le húsáid antaibheathach a laghdú. Ina theannta sin, tá géarghá le modhanna cóireála malartacha. Tá Teiripe Ocsaigine Hipirbharach (HBOT) tagtha chun cinn mar mhodúlacht ghealladh fúithi sa chomhthéacs seo, lena n-áirítear ionanálú 100% ocsaigine ag leibhéil brú sonracha ar feadh tréimhse ama. Seasann HBOT mar chóireáil phríomhúil nó chomhlántach d'ionfhabhtuithe, agus féadfaidh sé dóchas nua a thairiscint i gcóireáil ionfhabhtuithe géarmhíochaine de bharr pataiginí atá frithsheasmhach in aghaidh antaibheathach.
Tá an teiripe seo á cur i bhfeidhm níos mó agus níos mó mar chóireáil phríomhúil nó mhalartach le haghaidh riochtaí éagsúla, lena n-áirítear athlasadh, nimhiú aonocsaíde carbóin, créachta ainsealacha, galair isceimeacha, agus ionfhabhtuithe. Tá feidhmeanna cliniciúla HBOT i gcóireáil ionfhabhtaithe suntasach, ag soláthar buntáistí luachmhara d’othair.
Feidhmeanna Cliniciúla Teiripe Ocsaigine Hipirbharach in Ionfhabhtú
Tacaíonn fianaise reatha go láidir le cur i bhfeidhm HBOT, mar chóireáil neamhspleách agus mar chóireáil bhreise araon, rud a thugann buntáistí suntasacha d’othair ionfhabhtaithe. Le linn HBOT, is féidir le brú ocsaigine fola artaireach ardú go 2000 mmHg, agus is féidir leis an ngrádán ard brú ocsaigine-fíocháin a eascraíonn as sin leibhéil ocsaigine fíocháin a ardú go 500 mmHg. Tá éifeachtaí den sórt sin thar a bheith luachmhar chun cneasú freagairtí athlastacha agus cur isteach ar mhicrichúrsaíocht a breathnaíodh i dtimpeallachtaí isceimeacha a chur chun cinn, chomh maith le siondróm urrann a bhainistiú.
Is féidir le HBOT tionchar a imirt freisin ar riochtaí a bhraitheann ar an gcóras imdhíonachta. Léiríonn taighde gur féidir le HBOT siondróim uath-imdhíonachta agus freagairtí imdhíonachta spreagtha ag antaiginí a chosc, rud a chabhraíonn le caoinfhulaingt grafta a choinneáil trí scaipeadh limficítí agus leukocytes a laghdú agus freagairtí imdhíonachta a mhodhnú ag an am céanna. Ina theannta sin, HBOTtacaíonn sé le cneasúi ngortuithe craicinn ainsealacha trí angiogenesis a spreagadh, próiseas ríthábhachtach chun téarnamh feabhsaithe a bhaint amach. Spreagann an teiripe seo foirmiú maitrís collaigine freisin, céim riachtanach i leigheas créachta.
Ní mór aird ar leith a thabhairt ar ionfhabhtuithe áirithe, go háirithe ionfhabhtuithe doimhne agus deacair a chóireáil amhail fasciitis necrotizing, osteomyelitis, ionfhabhtuithe fíocháin bhoga ainsealacha, agus endocarditis tógálach. Ceann de na feidhmeanna cliniciúla is coitianta de HBOT ná ionfhabhtuithe craicinn-fíocháin bhoga agus osteomyelitis a bhaineann le leibhéil ísle ocsaigine a bhíonn mar thoradh orthu go minic ag baictéir anaeróbacha nó frithsheasmhacha.
1. Ionfhabhtuithe Coise Diaibéiteacha
Cos diaibéiteachIs deacracht choitianta iad othrais i measc othar diaibéitis, a théann i bhfeidhm ar suas le 25% den daonra seo. Is minic a eascraíonn ionfhabhtuithe sna hothrais seo (ag déanamh suas 40%-80% de na cásanna) agus bíonn méadú ar bhríomharacht agus ar bhásmhaireacht mar thoradh orthu. De ghnáth bíonn ionfhabhtuithe ilmhiocróbacha in ionfhabhtuithe coise diaibéitis (DCDanna) agus aithnítear réimse pataiginí baictéaracha anaeróbacha iontu. Is féidir le fachtóirí éagsúla, lena n-áirítear lochtanna ar fheidhm fibroblast, saincheisteanna foirmithe collaigine, meicníochtaí imdhíonachta ceallacha, agus feidhm fagaicítí, bac a chur ar leigheas créachta in othair diaibéitis. Tá roinnt staidéar déanta ar ocsaiginiú craicinn lagaithe mar fhachtóir riosca láidir maidir le teascadh coirp a bhaineann le DCDanna.
Mar cheann de na roghanna reatha le haghaidh cóireála DFITuairiscíodh go bhfeabhsaíonn HBOT rátaí cneasaithe othrais coise diaibéitis go suntasach, rud a laghdaíonn an gá le teascadh créachta agus idirghabhálacha máinliachta casta. Ní hamháin go laghdaíonn sé an gá le nósanna imeachta atá dian ar acmhainní, amhail obráidí flapa agus grafadh craicinn, ach cuireann sé costais níos ísle agus fo-iarsmaí íosta i láthair i gcomparáid le roghanna máinliachta. Léirigh staidéar le Chen et al. gur tháinig feabhas 78.3% ar rátaí cneasaithe créachta in othair diaibéitis mar thoradh ar níos mó ná 10 seisiún de HBOT.
2. Ionfhabhtuithe Fíocháin Bhog Necrotizing
Is minic a bhíonn ionfhabhtuithe fíocháin bhoga neacrótúcháin (NSTIanna) ilmhiocróbach, agus eascraíonn siad de ghnáth as meascán de phataiginí baictéaracha aeróbacha agus anaeróbacha agus is minic a bhíonn siad bainteach le táirgeadh gáis. Cé go bhfuil NSTIanna sách annamh, bíonn ráta ard mortlaíochta acu mar gheall ar a ndul chun cinn tapa. Tá diagnóis agus cóireáil thráthúil agus chuí ríthábhachtach chun torthaí fabhracha a bhaint amach, agus moltar HBOT mar mhodh cúnta chun NSTIanna a bhainistiú. Cé go bhfuil conspóid ann fós maidir le húsáid HBOT in NSTIanna mar gheall ar easpa staidéar rialaithe ionchasach,Tugann fianaise le fios go bhféadfadh baint a bheith aige le rátaí marthanais feabhsaithe agus caomhnú orgán in othair NSTILéirigh staidéar cúlghabhálach laghdú suntasach ar rátaí mortlaíochta i measc othar NSTI a fuair HBOT.
1.3 Ionfhabhtuithe Láithreáin Máinliachta
Is féidir SSIanna a aicmiú bunaithe ar shuíomh anatamaíoch an ionfhabhtaithe agus is féidir leo teacht chun cinn ó phataiginí éagsúla, lena n-áirítear baictéir aeróbacha agus anaeróbacha araon. In ainneoin dul chun cinn i mbearta rialaithe ionfhabhtaithe, amhail teicnící steiriliúcháin, úsáid antaibheathach coisctheach, agus feabhsuithe i gcleachtais mháinliachta, is deacracht leanúnach iad SSIanna.
Rinne athbhreithniú suntasach amháin imscrúdú ar éifeachtúlacht HBOT maidir le cosc a chur ar SSIanna doimhne i máinliacht scoliosis néar-mhatánach. Féadfaidh HBOT réamh-obráide minicíocht SSIanna a laghdú go suntasach agus cneasú créachta a éascú. Cruthaíonn an teiripe neamh-ionrach seo timpeallacht ina mbíonn leibhéil ocsaigine sna fíocháin chréachta ardaithe, rud a bhfuil baint aige leis an ngníomh marú ocsaídiúcháin i gcoinne pataiginí. Ina theannta sin, tugann sé aghaidh ar na leibhéil fola agus ocsaigine laghdaithe a chuireann le forbairt SSIanna. Thar straitéisí eile rialaithe ionfhabhtaithe, moltar HBOT go háirithe le haghaidh máinliachtaí glan-éillithe amhail nósanna imeachta colóineolaíocha.
1.4 Dó
Is gortuithe iad dónna de bharr teasa foircní, srutha leictrigh, ceimiceán nó radaíochta agus is féidir leo rátaí arda breoiteachta agus mortlaíochta a bheith mar thoradh orthu. Tá HBOT tairbheach i gcóireáil dónna trí leibhéil ocsaigine a mhéadú i bhfíocháin damáistithe. Cé go léiríonn staidéir ar ainmhithe agus staidéir chliniciúla torthaí measctha maidir leéifeachtacht HBOT i gcóireáil dónna, léirigh staidéar a raibh 125 othar dónna páirteach ann nach raibh aon tionchar suntasach ag HBOT ar rátaí mortlaíochta ná ar líon na máinliachtaí a rinneadh ach gur laghdaigh sé an meán-am cneasaithe (19.7 lá i gcomparáid le 43.8 lá). D’fhéadfaí seipseas a rialú go héifeachtach in othair dhóite trí HBOT a chomhtháthú le bainistíocht chuimsitheach dóite, rud a mbeadh amanna cneasaithe níos giorra agus riachtanais sreabhán laghdaithe mar thoradh air. Mar sin féin, tá gá le tuilleadh taighde ionchasach fairsing chun ról HBOT i mbainistiú dóite fairsinge a dhearbhú.
1.5 Osteomyelitis
Is ionfhabhtú cnámh nó smior cnámh é osteomyelitis a bhíonn mar thoradh air go minic ag pataiginí baictéaracha. Is féidir go mbeadh sé dúshlánach osteomyelitis a chóireáil mar gheall ar an soláthar fola atá sách lag do na cnámha agus an treá teoranta atá ag antaibheathaigh isteach sa smior. Is sainairíonna d'osteomyelitis ainsealach pataiginí leanúnacha, athlasadh éadrom, agus foirmiú fíochán cnámh néacróiseach. Tagraíonn osteomyelitis teasfhulangach d'ionfhabhtuithe cnámh ainsealacha a leanann ar aghaidh nó a athfhilltear in ainneoin cóireála cuí.
Tá sé léirithe go bhfeabhsaíonn HBOT leibhéil ocsaigine sna fíocháin chnámh ionfhabhtaithe go suntasach. Léiríonn sraitheanna cásanna iomadúla agus staidéir chomhort go bhfeabhsaíonn HBOT torthaí cliniciúla d’othair osteomyelitis. Is cosúil go n-oibríonn sé trí mheicníochtaí éagsúla, lena n-áirítear gníomhaíocht meitibileach a threisiú, pataiginí baictéaracha a chosc, éifeachtaí antaibheathacha a fheabhsú, athlasadh a íoslaghdú, agus cneasú a chur chun cinn.Tar éis HBOT, taispeánann 60% go 85% d'othair a bhfuil osteomyelitis ainsealach, teasfhulangach orthu comharthaí cosc ar ionfhabhtú.
1.6 Ionfhabhtuithe Fungasacha
Ar fud an domhain, tá breis is trí mhilliún duine ag fulaingt ó ionfhabhtuithe fungasacha ainsealacha nó ionracha, rud a fhágann go bhfaigheann breis is 600,000 bás gach bliain. Is minic a bhíonn torthaí cóireála ionfhabhtuithe fungasacha i mbaol mar gheall ar fhachtóirí cosúil le stádas imdhíonachta athraithe, galair bhunúsacha, agus tréithe virúlachta pataiginí. Tá HBOT ag éirí mar rogha teiripeach tarraingteach in ionfhabhtuithe fungasacha tromchúiseacha mar gheall ar a shábháilteacht agus a nádúr neamh-ionrach. Léiríonn staidéir go bhféadfadh HBOT a bheith éifeachtach i gcoinne pataiginí fungasacha amhail Aspergillus agus Mycobacterium tuberculosis.
Cuireann HBOT éifeachtaí frithfhungacha chun cinn trí fhoirmiú bithfhilm Aspergillus a chosc, agus feictear éifeachtúlacht mhéadaithe i sraitheanna nach bhfuil géinte sárocsaíd dismutase (SOD) iontu. Cuireann na coinníollacha hipocsacha le linn ionfhabhtuithe fungasacha dúshláin ar sheachadadh drugaí frithfhungacha, rud a fhágann gur idirghabháil thairbheach í na leibhéil ocsaigine méadaithe ó HBOT, cé go bhfuil gá le tuilleadh taighde.
Airíonna Frithmhiocróbacha HBOT
Cuireann an timpeallacht hipearocsaineach a chruthaíonn HBOT tús le hathruithe fiseolaíocha agus bithcheimiceacha a spreagann airíonna frithbhaictéaracha, rud a fhágann gur teiripe fhorlíonadh éifeachtach é le haghaidh ionfhabhtaithe. Léiríonn HBOT éifeachtaí suntasacha i gcoinne baictéir aeróbach agus baictéir anaeróbach den chuid is mó trí mheicníochtaí amhail gníomhaíocht bhaictéaricídeach dhíreach, feabhas a chur ar fhreagairtí imdhíonachta, agus éifeachtaí sineirgisteacha le gníomhairí frithmhiocróbacha sonracha.
2.1 Éifeachtaí Díreacha Frithbhaictéaracha HBOT
Is é an chuid is mó de na cúiseanna a bhaineann le HBOT ná go ngintear speicis ocsaigine imoibríocha (ROS), lena n-áirítear anion sárocsaíde, sárocsaíd hidrigine, fréamhacha hiodrocsaile, agus iain hiodrocsaile — a eascraíonn go léir le linn meitibileacht cheallacha.
Tá an t-idirghníomhú idir O₂ agus comhpháirteanna ceallacha riachtanach chun tuiscint a fháil ar an gcaoi a bhfoirmítear ROS laistigh de chealla. Faoi choinníollacha áirithe ar a dtugtar strus ocsaídiúcháin, cuirtear isteach ar an gcothromaíocht idir foirmiú ROS agus a dhíghrádú, rud a fhágann go mbíonn leibhéil arda ROS sna cealla. Déantar táirgeadh sárocsaíde (O₂⁻) a chatalú le sárocsaíd dismutase, a athraíonn O₂⁻ ina sárocsaíd hidrigine (H₂O₂) ina dhiaidh sin. Déantar an tiontú seo a aimpliú tuilleadh leis an imoibriú Fenton, a ocsaídíonn Fe²⁺ chun fréamhacha hiodrocsaile (·OH) agus Fe³⁺ a ghiniúint, rud a chuireann tús le seicheamh réadócs díobhálach de fhoirmiú ROS agus damáiste ceallach.
Díríonn éifeachtaí tocsaineacha ROS ar chomhpháirteanna ceallacha ríthábhachtacha amhail DNA, RNA, próitéiní agus lipidí. Is suntasach gur príomhsprioc de chíteatocsaineacht atá á hiompar ag H₂O₂ é DNA, toisc go gcuireann sé isteach ar struchtúir dí-ocsairibóis agus go ndéanann sé damáiste do chomhdhéanamh bonn. Síneann an damáiste fisiceach a spreagann ROS go struchtúr héilics DNA, agus d'fhéadfadh sé seo a bheith mar thoradh ar phéirocsaídiú lipidí a spreagann ROS. Leagann sé seo béim ar na hiarmhairtí díobhálacha a bhaineann le leibhéil arda ROS laistigh de chórais bhitheolaíocha.
Gníomh Frithmhiocróbach ROS
Tá ról ríthábhachtach ag ROS i gcosc a chur ar fhás miocróbach, mar a léirítear trí ghiniúint ROS spreagtha ag HBOT. Díríonn éifeachtaí tocsaineacha ROS go díreach ar chomhábhair cheallacha cosúil le DNA, próitéiní agus lipidí. Is féidir le tiúchain arda de speicis ocsaigine gníomhacha damáiste díreach a dhéanamh do lipidí, rud a fhágann go mbíonn sárocsaídiú lipidí ann. Cuireann an próiseas seo sláine na seicní cille i mbaol agus, dá bharr sin, feidhmiúlacht na ngabhdóirí agus na bpróitéiní a bhaineann leis na seicní.
Ina theannta sin, bíonn próitéiní, ar spriocanna móilíneacha suntasacha iad de chuid ROS freisin, faoi mhodhnuithe ocsaídiúcháin sonracha ag iarmhair aimínaigéid éagsúla amhail cisteín, meitiainín, tíoróisín, feiniolalainín, agus tryptofan. Mar shampla, tá sé léirithe go spreagann HBOT athruithe ocsaídiúcháin i roinnt próitéiní in E. coli, lena n-áirítear fachtóir fadúcháin G agus DnaK, rud a théann i bhfeidhm ar a bhfeidhmeanna ceallacha.
Díolúine a Fheabhsú Trí HBOT
Airíonna frith-athlastacha HBOTtá doiciméadaithe iad, rud a chruthaigh go bhfuil siad ríthábhachtach chun damáiste fíocháin a mhaolú agus dul chun cinn ionfhabhtaithe a chosc. Bíonn tionchar suntasach ag HBOT ar léiriú cítocíní agus rialtóirí athlastacha eile, ag dul i bhfeidhm ar an bhfreagairt imdhíonachta. Breathnaíodh athruithe difreálacha i léiriú géine agus i nginiúint próitéine i gcórais turgnamhacha éagsúla tar éis HBOT, rud a uasrialaíonn nó a laghdaíonn fachtóirí fáis agus cítocíní.
Le linn an phróisis HBOT, spreagann leibhéil mhéadaithe O₂ réimse freagairtí ceallacha, amhail cosc a chur ar scaoileadh idirghabhálaithe pró-athlastacha agus aipiptóis limficítí agus neodróifilí a chur chun cinn. Le chéile, feabhsaíonn na gníomhartha seo meicníochtaí frithmhiocróbacha an chórais imdhíonachta, rud a éascaíonn cneasú ionfhabhtuithe.
Ina theannta sin, tugann staidéir le fios gur féidir le leibhéil mhéadaithe O₂ le linn HBOT laghdú a dhéanamh ar léiriú cítocíní pró-athlastacha, lena n-áirítear interferon-gamma (IFN-γ), interleukin-1 (IL-1), agus interleukin-6 (IL-6). Áirítear leis na hathruithe seo freisin laghdú ar an gcóimheas idir cealla T CD4:CD8 agus modhnú gabhdóirí intuaslagtha eile, rud a ardaíonn leibhéil interleukin-10 (IL-10) sa deireadh, rud atá ríthábhachtach chun athlasadh a chomhrac agus cneasú a chothú.
Tá gníomhaíochtaí frithmhiocróbacha HBOT fite fuaite le meicníochtaí casta bitheolaíocha. Tuairiscíodh go gcuireann sárocsaíd agus brú ardaithe araon gníomhaíocht fhrithmhiocróbach agus aipeaptóis neodróifile de bharr HBOT chun cinn go neamhréireach. Tar éis HBOT, feabhsaíonn ardú suntasach i leibhéil ocsaigine cumais bhaictéaricídeacha neodróifilí, cuid riachtanach den fhreagairt imdhíonachta. Ina theannta sin, cuireann HBOT cosc ar ghreamaitheacht neodróifilí, a dhéantar trí idirghníomhú β-intéagríní ar neodróifilí le móilíní greamaitheachta idircheallacha (ICAM) ar chealla endothelial. Cuireann HBOT cosc ar ghníomhaíocht integrin neodróifilí β-2 (Mac-1, CD11b/CD18) trí phróiseas a dhéantar le hocsaíd nítreach (NO), rud a chuireann le himirce neodróifilí chuig suíomh an ionfhabhtaithe.
Tá athchóiriú beacht an chíteashláintigh riachtanach chun go bhféadfaidh neodróifilí pataiginí a fagaicítú go héifeachtach. Tá sé léirithe go spreagann S-níotrasylation achtin polaiméiriú achtin, rud a d'fhéadfadh gníomhaíocht fagaicíteach neodróifilí a éascú tar éis réamhchóireála HBOT. Thairis sin, cuireann HBOT apoptosis chun cinn i línte cealla T daonna trí chonairí mitochondrial, agus tuairiscítear bás luathaithe limficítí tar éis HBOT. Léirigh blocáil caspase-9 - gan tionchar a imirt ar caspase-8 - éifeachtaí imdhíonmhodhnúcháin HBOT.
Éifeachtaí Sineirgisteacha HBOT le Gníomhairí Frithmhiocróbacha
In iarratais chliniciúla, is minic a úsáidtear HBOT in éineacht le antaibheathaigh chun ionfhabhtuithe a chomhrac go héifeachtach. Is féidir leis an staid hipirocsaineach a bhaintear amach le linn HBOT tionchar a imirt ar éifeachtúlacht gníomhairí antaibheathacha áirithe. Tugann taighde le fios nach ngníomhaíonn drugaí baictéaricídeacha sonracha, amhail β-lactams, fluairchinolóin, agus aimíniglicóisídí, trí mheicníochtaí dúchasacha amháin ach go mbraitheann siad go páirteach ar mheitibileacht aeróbach baictéar freisin. Dá bhrí sin, tá láithreacht ocsaigine agus tréithe meitibileacha pataiginí ríthábhachtach agus éifeachtaí teiripeacha antaibheathach á measúnú.
Tá fianaise shuntasach léirithe gur féidir le leibhéil ísle ocsaigine friotaíocht Pseudomonas aeruginosa i leith piperacillin/tazobactam a mhéadú agus go gcuireann timpeallacht íseal-ocsaigine le friotaíocht mhéadaithe Enterobacter cloacae i leith azithromycin freisin. Os a choinne sin, féadfaidh coinníollacha hipocsacha áirithe íogaireacht baictéarach d’antaibheathaigh teitreacycline a fheabhsú. Feidhmíonn HBOT mar mhodh teiripeach forlíontach inmharthana trí mheitibileacht aeróbach a spreagadh agus fíocháin ionfhabhtaithe hipocsacha a athocsaiginiú, rud a mhéadaíonn íogaireacht pataiginí d’antaibheathaigh ina dhiaidh sin.
I staidéir réamhchliniciúla, laghdaigh an meascán de HBOT—arna riaradh faoi dhó sa lá ar feadh 8 n-uaire ag 280 kPa—in éineacht le tobramycin (20 mg/kg/lá) ualaí baictéaracha go suntasach in endocarditis tógálach Staphylococcus aureus. Léiríonn sé seo acmhainneacht HBOT mar chóireáil chúnta. Léirigh tuilleadh imscrúduithe gur fheabhsaigh HBOT éifeachtaí imipenem i gcoinne Pseudomonas aeruginosa atá ionfhabhtaithe le macrófagaigh faoi 37°C agus brú 3 ATA ar feadh 5 uair an chloig. Ina theannta sin, fuarthas amach go raibh an mhodúlacht chomhcheangailte HBOT le cephazolin níos éifeachtaí maidir le osteomyelitis Staphylococcus aureus a chóireáil i samhlacha ainmhithe i gcomparáid le cephazolin ina aonar.
Méadaíonn HBOT go suntasach freisin gníomh baictéaricídeach ciprofloxacin i gcoinne bithfhilmeanna Pseudomonas aeruginosa, go háirithe tar éis 90 nóiméad nochta. Cuirtear an feabhsú seo i leith foirmiú speiceas ocsaigine imoibríoch intíreach (ROS) agus taispeánann sé íogaireacht mhéadaithe i sócháin lochtacha peirocsaídáise.
I samhlacha de phléiríteas de bharr Staphylococcus aureus atá frithsheasmhach in aghaidh meiticillín (MRSA), léirigh an éifeacht chomhoibríoch a bhí ag vancomycin, teicoplanin, agus linezolid le HBOT méadú suntasach ar éifeachtúlacht i gcoinne MRSA. Léirigh meitreonaidazole, antaibheathach a úsáidtear go forleathan chun ionfhabhtuithe anaeróbacha agus ilmhiocróbacha tromchúiseacha a chóireáil amhail ionfhabhtuithe coise diaibéitis (DFIs) agus ionfhabhtuithe láithreáin máinliachta (SSIs), éifeachtacht fhrithmhiocróbach níos airde faoi choinníollacha anaeróbacha. Tá údar maith le staidéir amach anseo chun iniúchadh a dhéanamh ar na héifeachtaí sineirgisteacha frithbhaictéaracha a bhaineann le HBOT in éineacht le meitreonaidazole i suíomhanna in vivo agus in vitro araon.
Éifeachtúlacht Frithmhiocróbach HBOT ar Bhaictéir Fhrithsheasmhacha
Le héabhlóid agus scaipeadh cineálacha frithsheasmhacha, is minic a chailleann antaibheathaigh thraidisiúnta a gcumhacht le himeacht ama. Ina theannta sin, d’fhéadfadh HBOT a bheith riachtanach chun ionfhabhtuithe de bharr pataiginí ildrugaí-fhriotaíocha a chóireáil agus a chosc, rud a fheidhmíonn mar straitéis ríthábhachtach nuair a theipeann ar chóireálacha antaibheathacha. Tá tuairiscí tugtha i go leor staidéar ar na héifeachtaí baictéaricídeacha suntasacha atá ag HBOT ar bhaictéir atá frithsheasmhach ó thaobh na clinice de. Mar shampla, laghdaigh seisiún HBOT 90 nóiméad ag 2 ATM fás MRSA go suntasach. Ina theannta sin, i samhlacha cóimheasa, tá HBOT tar éis feabhas a chur ar éifeachtaí frithbhaictéaracha antaibheathach éagsúla i gcoinne ionfhabhtuithe MRSA. Dheimhnigh tuarascálacha go bhfuil HBOT éifeachtach chun osteomyelitis de bharr Klebsiella pneumoniae a tháirgeann OXA-48 a chóireáil gan aon antaibheathaigh bhreise a bheith riachtanach.
Mar achoimre, is cur chuige ilghnéitheach é teiripe ocsaigine hipearbharach maidir le rialú ionfhabhtaithe, ag feabhsú an fhreagairt imdhíonachta agus ag méadú éifeachtúlacht na ngníomhairí frithmhiocróbacha atá ann cheana féin. Le taighde agus forbairt chuimsitheach, tá an cumas aici maolú a dhéanamh ar éifeachtaí friotaíochta antaibheathach, rud a thugann dóchas sa chath leanúnach i gcoinne ionfhabhtuithe baictéaracha.
Am an phoist: 28 Feabhra 2025